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赣南师范大学科技学院学生学籍变动申请表.doc
赣南师范大学科技学院学生学籍变动申请表
姓名 |
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性别 |
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学号 |
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系别 |
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班级 |
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电话 |
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身份证号 |
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家庭所在地 |
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申请类型 |
休学( )复学( )保留学籍( )转专业( ) 留级( ) 降级( )退学( ) |
申请 原因 |
(需说明详细原因,此表不够可另附页) 本人签字(手印): 年 月 日 |
家长 意见 |
(是否知晓,是否同意等) 家长签字(手印): 年 月 日 |
班主任 意见 |
班主任签字: 年 月 日 |
所在系 意见 |
负责人签字(盖章): 年 月 日 |
注:1.因身心原因申请休学、复学、退学,需提供县级以上医院诊断证明书;2.表格内容准确
填写后,与相关证明材料、附件、所在系关于该生的情况说明等材料一同交教务办。